گال چیست؟

گال(Scabies) نوعی هجوم پوستی توسط کنه ای به نام سارکوپتس اسکبئی منتقل که این کنه های میکروسکوپی بدون درمان می توانند ماه ها روی پوست شما زندگی کنند و روی سطح پوست شما تولید مثل، سپس در آن فرو می روند و تخم می گذارند که این باعث ایجاد بثورات خارش دار و قرمز بر روی پوست می شود.

در هر زمان تقریباً 130 میلیون مورد از بیماری گال در جهان وجود دارد گرچه این یک بیماری بسیار مسری است که به راحتی از طریق تماس مستقیم پوستی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود و یک بیماری آمیزشی نیست زیرا آلودگی به کنه ها نیز ممکن است از طریق لباس یا ملافه های آلوده منتقل شود.

اگرچه این هجوم پوستی می تواند آزار دهنده باشد اما معمولاً از بین می رود و درمان اغلب شامل داروهایی است که مایت های گال و تخم های آنها را از بین می برد و از آنجا که این بیماری بسیار مسری است پزشکان معمولاً درمان را برای کل گروهی از افراد که در تماس مکرر با شخصی که دچار آن است توصیه می کنند. تشخیص گزش گال و بثورات متمایز قرمز می تواند به شما در یافتن سریعتر درمان کمک کند.

 

 

علائم گال

پس از مواجهه اولیه با گال تا شش هفته طول می کشد تا علائم ظاهر شود و معمولاً در افرادی که قبلاً گال داشته اند با سرعت بیشتری ایجاد می شود. علائم برجسته آن شامل بثورات و خارش شدید است که در شب بدتر می شود که خراش مداوم در ناحیه آلوده می تواند زخم هایی ایجاد کند که آلوده شوند و اگر این اتفاق بیفتد ممکن است درمان اضافی با آنتی بیوتیک برای عفونت پوستی توصیه شود.

مناطق رایج علائم در کودکان و بزرگسالان شامل موارد زیر است:

• مچ دست
• آرنج
• زیر بغل
• پستانک
• آلت تناسلی مرد
• دور کمر
• باسن
• ناحیه بین انگشتان

در نوزادان و کودکان نوپا و گاهی اوقات افراد بسیار مسن یا دارای نقص ایمنی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• سر
• صورت
• گردن
• دست ها
• کف پا

این بثورات می تواند شامل گزش های ریز، کهیر، برجستگی های زیر پوست یا برجستگی های جوش مانند باشد و قسمت های سوراخ کنه گاهی روی پوست دیده می شود یا آنها ممکن است به صورت خطوط ریز برجسته یا تغییر رنگ یافته به نظر برسند.

چه عواملی باعث ایجاد گال می شوند؟

این هجوم پوستی نتیجه هجوم کنه های کوچک و هشت پا است که این اشکالات به قدری کوچک هستند که نمی توانید آنها را روی پوست خود ببینید اما مطمئناً می توانید اثرات آنها را ببینید. کنه ها برای زندگی و تغذیه در لایه بالایی پوست شما فرو می روند که کنه های ماده تخم گذاری می کنند و پوست شما به کنه ها و مواد زائد آنها واکنش نشان می دهد بثورات قرمز و خارش دار ایجاد می شود. این کنه ها به راحتی از بین افراد عبور داده می شوند و تماس مستقیم پوست با پوست متداول ترین راه برای سهم آلودگی است.

کنه ها از طریق لوازم آلوده مانند موارد زیر نیز قابل انتقال هستند:

• مبلمان
• لباس ها
• ملافه

درمان گال

درمان معمولاً شامل استفاده از پمادها، کرم ها و لوسیون هایی است که می توان مستقیماً روی پوست قرار داد همچنین داروهای خوراکی نیز موجود است. احتمالاً پزشک به شما می گوید دارو را شب ها که مایت ها بیشتر فعال هستند استفاده کنید و شاید لازم باشد تمام پوست خود را از گردن به پایین پماد بمالید و صبح روز بعد می توان دارو را شستشو داد. اطمینان حاصل کنید که دستورالعمل های پزشک خود را بسیار دقیق دنبال کنید حتی ممکن است لازم باشد درمان موضعی را طی هفت روز تکرار کنید.

برخی از داروهای رایج که برای درمان استفاده می شود عبارتند از:

• کرم پرمترین 5 درصد
• لوسیون بنزیل بنزوات 25 درصد
• پماد گوگرد 10 درصد
• کرم کروتامیتون 10 درصد
  لوسیون لیندان 1 درصد

پزشک شما همچنین ممکن است داروهای اضافی برای کمک به تسکین برخی از علائم آزار دهنده مرتبط با گال تجویز کند که این داروها عبارتند از:

• آنتی هیستامین ها مانند بنادریل (دیفن هیدرامین) یا لوسیون پراموکسین برای کمک به کنترل خارش
• آنتی بیوتیک برای از بین بردن هرگونه عفونت که در نتیجه خراشیدن مداوم پوست ایجاد می شود
• کرمهای استروئیدی برای تسکین تورم و خارش

ممکن است برای گال شدید یا گسترده درمان تهاجمی تری لازم باشد زیرا یک قرص خوراکی به نام ایورمکتین می تواند به افرادی داده شود که:

• بهبودی در علائم پس از درمان اولیه مشاهده نشود.
• کل بدن را می پوشاند.

گوگرد عنصری است که در چندین درمان با گال تجویز می شود که همچنین می توانید گوگرد را از طریق پیشخوان خریداری کنید و از آن به عنوان صابون، پماد، شامپو یا مایع برای درمان گال استفاده کنید. توجه به این نکته مهم است که هیچ درمانی توسط سازمان غذا و دارو تأیید نشده است.

در هفته اول درمان ممکن است به نظر می رسد که علائم در حال بدتر شدن هستند که با این حال بعد از هفته اول خارش کمتری مشاهده خواهید کرد و باید در هفته چهارم درمان کاملاً بهبود پیدا کنید. پوستی که ظرف یک ماه بهبود نیافته است ممکن است به کنه های گال آلوده شود و لازم به یادآوری است که “خارش پس از جرب” می تواند تا یک ماه طول بکشد. در صورت مشاهده ادامه علائم پس از چهار هفته از درمان بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

 

 

درمان طبیعی گال

برخی از درمان های سنتی می توانند عوارض جانبی ناخواسته ای ایجاد کنند مانند احساس سوزش روی پوست، قرمزی، تورم و حتی بی حسی یا گزگز و گرچه اینها به طور معمول موقتی هستند اما ممکن است ناراحت کننده باشند.

درمان های طبیعی متداول برای این هجوم پوستی عبارتند از:

روغن درخت چای

مطالعات کوچک نشان می دهد روغن درخت چای ممکن است گال را درمان کند در عین حال خارش را کاهش می دهد و به از بین بردن بثورات پوستی کمک می کند اما با این حال روی کنه هایی که در پوست شما فرو رفته اند به خوبی کار نخواهد کرد.

آلوئه ورا

این ژل به دلیل توانایی آن در کاهش تحریک و سوزش پوست شناخته شده است اما یک مطالعه کوچک نشان داد که آلوئه ورا به همان اندازه یک نسخه تجویز شده در درمان گال موفق است پس فقط مطمئن شوید که آلوئه ورا خالص خریداری می کنید.

کرم کپسایسین

اگرچه این ماده مایت ها را از بین نخواهد برد اما کرم های ساخته شده با کپسایسین از فلفل کاین ممکن است با حساسیت زدایی از پوست شما در برابر گزش ها و اشکالات آزار دهنده، درد و خارش را تسکین دهند.

روغن میخک

روغن میخک یک کشنده اشکال طبیعی است همچنین سایر روغنهای اساسی از جمله اسطوخودوس، گیاه بادرنجبویه و جوز هندی می توانند در درمان گال مفید باشند.

آیا گال مسری است؟

مسری است و به روش های زیر قابل انتشار است:

• تماس طولانی مدت پوست با پوست مانند گرفتن دست
• تماس شخصی صمیمی مانند داشتن رابطه جنسی
• به اشتراک گذاشتن لباس، تختخواب یا حوله هایی که توسط فردی با عفونت گال استفاده شده است.

از آنجا که گال بیشتر از طریق تماس مستقیم جسمی منتقل می شود پس آلودگی به راحتی به اعضای خانواده، دوستان و شرکای جنسی منتقل می شود.

انواع گال

فقط یک نوع کنه وجود دارد که باعث آلودگی به گال می شود و آن مایت سارکوپتس اسکبئی نامیده می شود که با این حال این کنه ها می توانند چندین نوع آلودگی ایجاد کنند.

گال معمولی

این آلودگی شایع ترین است و باعث خارش دست، مچ دست و سایر نقاط مشترک می شود که با این حال پوست سر یا صورت را آلوده نمی کند.

گال گره ای

این نوع ممکن است به صورت خارش، برجستگی یا برجستگی هایی به خصوص در نواحی تناسلی، زیر بغل یا کشاله ران ایجاد شود.

گال نروژی

برخی از افراد مبتلا به گال ممکن است به نوع دیگری از گال معروف شوند که به آن گال نروژی یا گال پوسته ای معروف است که این نوع شدیدتر و بسیار مسری گال است و افرادی که دارای گال پوسته هستند پوسته ضخیمی از پوست ایجاد می کنند که حاوی هزاران کنه و تخم است.

گال پوستی نیز می تواند به صورت زیر

ظاهر شود:

• ضخیم
• خاکستری
• در هنگام لمس آسان خرد می شود.

گال پوستی معمولاً در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ایجاد می شود که این شامل افراد مبتلا به اچ آی وی یا ایدز و افرادی که از استروئیدها، داروهای خاص استفاده میکنند یا تحت شیمی درمانی هستند. کنه های گال می توانند به راحتی به سیستم ایمنی بدن غلبه کرده و با سرعت بیشتری تکثیر شوند و گال پوستی به همان روشی که گال معمولی گسترش می یابد گسترش می یابد.

پیشگیری از گال

بهترین راه جلوگیری از ابتلا به گال جلوگیری از تماس مستقیم پوست به پوست با شخصی است که به گال مبتلا است و همچنین بهتر است از لباس شستشو یا ملافه هایی که توسط شخص آلوده به گال استفاده می شود خودداری کنید.

کنه های گال می توانند سه تا چهار روز پس از افتادن از بدن شما زنده بمانند بنابراین می خواهید اقدامات احتیاطی خاصی را برای جلوگیری از آلودگی دیگر انجام دهید اطمینان حاصل کنید که تمام موارد زیر را در آب گرم که به 122 درجه فارنهایت (50 درجه سانتیگراد) می رسد بشویید:

• تن پوش
• ملافه
• حوله
• بالش

سپس این موارد حداقل به مدت 10 تا 30 دقیقه باید در خشک کن با حرارت بسیار خشک، خشک شوند. هر چیزی که قابل شستشو نیست باید کاملاً وکیوم شود و از سفید کننده و آب داغ می توان برای تمیز کردن سایر سطوحی که ممکن است حاوی کنه های گال باشند نیز استفاده شود.

 

 

چه کسی می تواند به گال مبتلا شود؟

هر کسی می تواند به گال مبتلا شود زیرا کنه ها تفاوت بین جنس، نژاد، طبقات اجتماعی یا سطح درآمد را تشخیص نمی دهند و گرفتن مایت هیچ ارتباطی با سطح بهداشت شخصی شما یا میزان استحمام و دوش گرفتن شما ندارد.

تشخیص گال

اگر مایت به راحتی پیدا نشود پزشک شما قسمت کوچکی از پوست را می تراشد تا نمونه بافتی بدست آورد و سپس این نمونه در زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد تا وجود کنه های گال یا تخمهای آنها تأیید شود.

آزمایش جوهر گال (یا Burrow Ink Test) می تواند به ایجاد مسیرهای برجسته در پوست شما که توسط کنه ها ایجاد شده است کمک کند که برای انجام این آزمایش پزشک می تواند جوهر را از قلم فواره بر روی ناحیه ای از پوست که به نظر می رسد آلوده شده باشد بیندازد و سپس جوهر را پاک می کنند. هر جوهري كه در تونل هاي حفره دار فرو برود با چشم غير مسلح باقي خواهد ماند که این نشانه این است که شما آلوده شده اید.

گال در مقابل ساس ها

گال و ساس از بدن انسان تغذیه می کند که یکی این کار را از خارج بدن شما انجام می دهد (ساس) در حالی که دیگری این کار را از داخل بدن انجام می دهد (گال). گال کنه های میکروسکوپی است که برای زندگی در پوست شما فرو رفته و تخمگذاری می کند. ساس ها ریز هستند اما شما می توانید آنها را بدون تجهیزات ویژه مشاهده کنید. بثورات ممکن است قرمز و لکه دار به نظر برسد و حتی ممکن است کمی خون مشاهده کنید اما گال اغلب گسترده تر به نظر می رسد و برجستگی هایی پوسته پوسته یا برجستگی ایجاد می کند.

درمان ساس و گال امکان پذیر است اما احتمالاً هر دو نیاز به درمان افراد دیگر در خانه و همچنین محیط فیزیکی شما دارند و ساس ها مخصوصاً مقاوم هستند و از بین بردن آنها دشوار است. از طرف دیگر گال بدون تماس انسان طولانی زندگی نمی کند و درمان برای بدن و خانه شما به طور معمول موفقیت آمیز است.

گال چه مدت طول می کشد؟

کنه های گال می توانند حداکثر تا دو ماه در شخص زندگی کنند و منبع معتبر هنگامی که از شخص دور شوند معمولاً طی سه تا چهار روز می میرند. اگر در حال درمان گال هستید می توانید انتظار داشته باشید که خارش و سوزش ناشی از بثورات تا چندین هفته پس از شروع درمان ادامه خواهد داشت به این دلیل که تخمها و مواد زاید کنه هنوز در پوست شما هستند حتی اگر کنه ها مرده باشند.

 

 

منبع : www.healthline.com