- شیرین انصاری
- 1399-09-07
بررسی اجمالی
پرکاری تیروئید (هایپرتیروئیدیسم) زمانی اتفاق می افتد که غده تیروئید بیش از حد هورمون تیروکسین تولید کند که می تواند متابولیسم بدن شما را تسریع کند و باعث کاهش وزن ناخواسته و ضربان قلب سریع یا نامنظم شود و اگرچه پرکاری تیروئید در صورت نادیده گرفتن آن می تواند جدی باشد اما بیشتر افراد پس از تشخیص به درمان پرکاری تیروئید پاسخ خوبی می دهند.
علائم
پرکاری تیروئید می تواند سایر مشکلات سلامتی را تقلید کند که می تواند تشخیص را برای پزشک دشوار کند و همچنین می تواند باعث ایجاد طیف گسترده ای از علائم و نشانه ها شود از جمله:
- کاهش ناخواسته وزن حتی زمانی که اشتها و مصرف مواد غذایی شما ثابت بماند یا افزایش یابد.
- ضربان قلب سریع (تاکی کاردی) معمولاً بیش از 100 ضربان قلب در دقیقه
- ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
- تپش قلب (تپش قلب)
- افزایش اشتها
- عصبی بودن ، اضطراب و تحریک پذیری
- لرزش که معمولاً لرزش به خوبی در دست ها و انگشتان شما مشخص است.
- تعریق
- تغییر در الگوی قاعدگی
- افزایش حساسیت به گرما
- تغییر در الگوی روده (حرکات روده بیشتر)
- بزرگ شدن غده تیروئید (گواتر) که ممکن است به صورت تورم در پایه گردن شما ظاهر شود.
- خستگی یا ضعف عضلانی
- مشکل خوابیدن
- نازک شدن پوست
- موهای ظریف و شکننده
افراد مسن به احتمال زیاد یا علائم و نشانه هایی مانند افزایش ضربان قلب ، عدم تحمل گرما و تمایل به خستگی در طی فعالیت های عادی روبرو هستند.
درمان گریوز چشمی
گاهی اوقات یک مشکل غیر معمول به نام گریوز چشمی ممکن است چشم شما را تحت تأثیر قرار دهد به خصوص اگر سیگار می کشید که این اختلال باعث می شود وقتی بافت ها و عضلات پشت چشم شما متورم می شوند کره چشم شما فراتر از مدار محافظ طبیعی خود بیرون بیایند و مشکلات چشمی اغلب بدون درمان بهبود می یابند.
علائم و نشانه های گریوز چشمی شامل موارد زیر است:
- خشکی چشم
- چشم های قرمز یا متورم
- پارگی یا ناراحتی بیش از حد در یک یا هر دو چشم
- حساسیت به نور، تاری دید یا دو دید، التهاب یا کاهش حرکت چشم
- کره چشم بیرون زده
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر کاهش وزن بدون دلیل، ضربان قلب سریع، تعریق غیرمعمول، تورم در قاعده گردن یا سایر علائم و نشانه های مرتبط با پرکاری تیروئید را تجربه کردید به پزشک خود مراجعه کنید و اگر تحت درمان قرار گرفته اید یا در حال حاضر تحت معالجه هستید مرتب به پزشک مراجعه کنید تا وی بتواند وضعیت شما را کنترل کند.
علل
پرکاری تیروئید می تواند به دلیل شرایط مختلفی از جمله بیماری گریوز، بیماری پلامر و تیروئیدیت ایجاد شود. تیروئید شما غده ای کوچک و پروانه ای شکل در قاعده گردن شما ، درست زیر سیب آدم شماست. غده تیروئید تأثیر زیادی بر سلامتی شما دارد. هر جنبه از متابولیسم شما توسط هورمونهای تیروئید تنظیم می شود.
غده تیروئید شما دو هورمون اصلی تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3) تولید می کند که بر روی هر سلول در بدن تأثیر می گذارد که آنها میزان استفاده از چربی و کربوهیدرات در بدن را حفظ می کنند، به کنترل دمای بدن کمک می کنند، بر ضربان قلب شما تأثیر می گذارند و به تنظیم تولید پروتئین کمک می کنند. تیروئید همچنین هورمونی تولید می کند که به تنظیم میزان کلسیم در خون (کلسی تونین) کمک می کند.
دلایل مصرف بیش از حد تیروکسین (T4)
به طور معمول تیروئید شما به مقدار مناسب هورمون آزاد می کند اما گاهی اوقات T4 بیش از حدی تولید می کند و این ممکن است به چند دلیل رخ دهد از جمله:
بیماری گریوز: بیماری گریوز نوعی اختلال خود ایمنی است که در آن آنتی بادی های تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن ، تیروئید شما را تحریک می کند تا بیش از حد T4 تولید کند. این شایعترین علت پرکاری تیروئید است.
ندول تیروئیدی با عملکرد بیش از حد (آدنوم سمی ، گواتر چند گرهای سمی یا بیماری پلامر): این نوع پرکاری تیروئید زمانی اتفاق می افتد که یک یا چند آدنوم تیروئید(بخشی از غده است که از قسمت دیگر غده دیواره شده و توده های غیرسرطانی (خوش خیم) ایجاد می کند که ممکن است باعث بزرگ شدن تیروئید شود.) بیش از حد T4 تولید کند.
تیروئیدیت: گاهی اوقات ممکن است غده تیروئید شما پس از بارداری، به دلیل یک بیماری خود ایمنی و یا به دلایل نامشخص ملتهب شود که باعث وجود هورمون اضافی در جریان خون شود و برخی از انواع تیروئیدیت ممکن است باعث درد شود و در حالی که برخی دیگر بدون درد هستند.
چه کسانی مستعد ابتلا به این بیماری می باشند؟
- سابقه خانوادگی به ویژه بیماری گریوز
- سابقه شخصی برخی بیماریهای مزمن مانند دیابت نوع 1، کم خونی مخرب و نارسایی اولیه آدرنال
عوارض
مشکلات قلبی: برخی از جدی ترین عوارض پرکاری تیروئید قلب را درگیر می کند که این موارد شامل ضربان قلب سریع، اختلال ریتم قلب به نام فیبریلاسیون دهلیزی است که خطر سکته مغزی را افزایش می دهد و نارسایی احتقانی قلب وضعیتی است که در آن قلب شما قادر به گردش خون کافی برای تأمین نیازهای بدن نیست.
استخوان های شکننده: پرکاری تیروئید درمان نشده می تواند منجر به ضعف و شکنندگی استخوان ها (پوکی استخوان) شود با وجود اینکه قدرت استخوان ها تا حدی به مقدار کلسیم و سایر مواد معدنی موجود در آنها بستگی دارد پس هورمون تیروئید بیش از حد در توانایی بدن برای جذب کلسیم در استخوان ها اختلال ایجاد می کند.
مشکلات چشمی: افراد مبتلا به افتالموپاتی گریوز موجب مشکلات چشمی از جمله برآمدگی، قرمزی یا تورم چشم، حساسیت به نور و تاری یا دو دیدی می شود.
پوست قرمز و متورم: در موارد نادر افراد مبتلا به بیماری گریوز دچار درموپاتی گریوز می شوند که بر روی پوست تأثیر می گذارد و اغلب باعث قرمزی و تورم در قسمت های زانو و پا می شود.
بحران تیروتوکسیک: پرکاری تیروئید همچنین شما را در معرض خطر بحران تیروتوکسیک قرار می دهد و تشدید ناگهانی علائم منجر به تب، نبض سریع و حتی هذیان می شود پس اگر این اتفاق افتاد حتما به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید.
منبع : www.mayoclinic.org
